发病时间：不清楚
两侧颈动脉有斑块怎么办
补充说明：两侧颈动脉有斑块怎么办
a******W 2022-04-02 19:32
颈动脉有斑块 颈动脉内膜剥脱术 支架 动脉粥样硬化 颈动脉斑块
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两侧颈动脉有斑块可以采取生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等治疗措施。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等非药物手段改善血脂水平，延缓动脉粥样硬化的进展。适用于轻度颈动脉斑块患者，作为辅助治疗手段。
2.抗血小板治疗
使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成，减少斑块破裂风险。适合于存在高危因素但无症状的患者以及急性期管理。
3.降脂药物
采用他汀类、贝特类等药物降低低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平，稳定斑块。对于已诊断为高脂血症且伴有颈动脉斑块者有效。
4.颈动脉内膜剥脱术
在局部麻醉下进行手术，切除受损的颈动脉内膜以恢复血流畅通。主要针对有严重脑缺血症状或反复发作的脑梗死患者。
5.颈动脉支架植入术
经股动脉穿刺置入导管至病变处，放置金属支架支撑狭窄部位。用于治疗严重的颈动脉狭窄导致的脑供血不足。
患者应定期复查颈部超声检查，监测颈动脉情况。同时，需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于预防病情进一步恶化。
2024-03-23 11:29
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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