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下肢动脉硬化闭塞症溶栓治疗
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症溶栓治疗
a******W 2022-04-02 19:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症溶栓治疗可采取抗凝治疗、降脂治疗、扩血管治疗、介入治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在通过预防血栓形成来改善血液循环，常用药物包括阿司匹林、华法林等。此疗法适用于存在血液黏稠度增加或有血栓风险的患者。
2.降脂治疗
降脂治疗通过降低血脂水平减轻动脉粥样硬化的进展，常使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。对于高脂血症引起的下肢动脉硬化闭塞症有一定的治疗效果。
3.扩血管治疗
扩血管治疗通过扩张狭窄或阻塞的血管以改善血液循环，常用的扩血管药物包括硝普钠、硝酸甘油等。此方法适合于缓解由下肢动脉硬化闭塞症引起的局部缺血症状。
4.介入治疗
介入治疗是利用导管技术在影像指导下对病变部位进行处理的一种微创治疗方法，主要包括经皮球囊扩张术、经皮腔内支架植入术等。该方法主要用于治疗下肢动脉狭窄或堵塞区域。其优势在于创伤小、恢复快，但需密切监测并发情况。
5.手术治疗
手术治疗通常采用开放性手术或经皮穿刺技术移除斑块或修复受损血管，常见手术包括旁路移植术、经皮腔内血管成形术等。当保守治疗无效且病变范围广泛时，可考虑行上述手术治疗。
针对下肢动脉硬化闭塞症，建议采取综合管理策略，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。同时，应鼓励患者积极戒烟限酒，保持均衡饮食，有助于改善预后。
2024-04-05 05:43
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
