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心梗的治疗
补充说明：心梗的治疗
a******W 2022-04-02 19:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗的治疗可采取冠脉内血栓抽吸术、经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、溶栓治疗、抗凝治疗等措施进行。
1.冠脉内血栓抽吸术
冠脉内血栓抽吸术通过将特殊导管插入受损血管中清除堵塞物，以恢复血液流动。当药物不能有效开通阻塞的冠状动脉时，可使用该技术紧急处理严重狭窄或闭塞病变。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是利用导丝、球囊等器械，在X线监视下将堵塞的冠状动脉开通的技术。对于急性心肌梗死患者，这是一种快速有效的抢救手段。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是在体外循环支持下，采用自身血管绕过狭窄或堵塞区域建立旁路，改善心肌供血的手术。对于复杂多支病变且无法行PCI者，该手术为首选策略。
4.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已形成的血栓，通常在医院急诊室进行静脉注射。主要适用于急性心肌梗死发生后6小时内未接受直接PCI的患者。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制凝血因子发挥作用，常用药物包括肝素、华法林等。主要用于预防血栓形成及促进已形成血栓的稳定化。
心梗患者应立即就医，以便获得及时的诊断和治疗。同时需注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-07 16:38
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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