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乳酸脱氢酶偏高原因与治疗
补充说明：乳酸脱氢酶偏高原因与治疗
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶偏高可能是由肝炎、肝硬化、心脏疾病、肌炎或进行性肌营养不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
当肝脏受到损伤时，会导致肝细胞功能异常，此时转氨酶和胆红素水平升高，同时也会导致乳酸脱氢酶从受损的肝细胞中释放入血，从而引起其偏高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保肝护肝，改善不适症状。
2.肝硬化
肝硬化患者的肝小叶结构遭到破坏，肝窦受压后出现狭窄甚至闭塞，使血液回流受阻，进而影响到肝内的血液循环。由于肝内毛细血管压力增高，部分血液会通过肝包膜下的毛细血管网进入腹腔而形成腹水。此外，还会增加肝细胞代谢负担，导致肝细胞合成减少，进一步加重病情。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗，以减轻肝脏损害。
3.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌细胞受损，此时心肌细胞中的乳酸脱氢酶会漏出至血液中，导致其浓度升高。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓形成，改善不适症状。
4.肌炎
肌炎是肌肉组织的炎症性疾病，由于炎症反应导致肌肉细胞受损，从而使乳酸脱氢酶从细胞中泄漏出来，引起其偏高的现象。患者可以遵照医生的建议服用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等药物来控制免疫系统的异常活动，缓解不适症状。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一种遗传性肌肉疾病，由于基因突变导致肌纤维蛋白分解代谢障碍，引起肌无力和肌肉萎缩。此时由于肌细胞损伤，会导致乳酸脱氢酶从细胞中溢出，引起其偏高的现象。患者可以在医生指导下使用维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等药物稳定细胞膜，延缓病情进展，改善不适症状。
针对乳酸脱氢酶偏高的情况，建议定期监测肝肾功能、电解质平衡以及甲状腺功能等指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肝脏超声波检查或活检以确定具体原因。
2024-04-03 23:58
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