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背部脊椎中间部位疼痛是什么原因
补充说明：背部脊椎中间部位疼痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部脊椎中间部位疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，内部的髓核组织可能突出到相邻脊髓和神经根附近，导致局部压力增加、炎症反应和神经根受压，从而引起腰部脊柱中间区域的持续性钝痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重且保守治疗无效者，则需进行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸而出现损伤，进而引发无菌性炎症，刺激周围组织产生疼痛感。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。同时还要注意休息，避免久坐久站。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的局部软组织炎症，炎症因子刺激局部组织，会引起腰部脊柱中间部位出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导通过针灸等方式来改善病情。日常生活中要注意保暖，以免加重不适。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致脊髓供血不足和神经功能障碍，从而引起腰部脊柱中间部位的持续性钝痛。针对轻度症状，可通过热敷、按摩等方式缓解；重度则需要考虑开放手术减压扩大椎管。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移位，使上一节腰椎向前方滑脱一部分，此时会对周围的韧带以及神经造成一定的牵拉和刺激，所以会出现疼痛的情况。如果患者的病情比较轻微，可以通过牵引的方式进行治疗，也可以遵从医生的建议通过固定融合术等方法来达到治愈的目的。
针对背部脊椎中间部位疼痛，应避免剧烈运动以减轻脊柱负担，必要时可在医师指导下进行针对性康复训练。建议定期复查，监测病情变化，配合医生积极处理原发病因。
2024-01-25 04:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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