发病时间：不清楚
颈椎椎动脉狭窄怎么治疗
补充说明：颈椎椎动脉狭窄怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:32
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎椎动脉狭窄可采取椎动脉内膜剥脱术、经皮介入治疗、颈动脉支架植入术、针灸疗法、非甾体抗炎药等治疗方法。
1.椎动脉内膜剥脱术
通过手术直接移除受阻部位的增生内膜组织，恢复血流畅通。主要针对严重的椎动脉狭窄导致反复发作性眩晕、卒中等严重症状的情况。
2.经皮介入治疗
利用导管技术将球囊扩张器送至狭窄处进行扩张，以达到缓解狭窄的目的。对于不愿意接受开放手术或者存在高风险因素的患者是一种较好的选择。
3.颈动脉支架植入术
在X线引导下将微型球囊送到狭窄处，然后使用支架撑开狭窄部位，以保持其通畅。适用于因动脉粥样硬化引起的颈部血管狭窄。需注意术后可能出现出血、感染等并发症。
4.针灸疗法
针灸可以刺激神经系统和血液循环系统，改善颈椎病的症状。针灸可用于辅助治疗颈椎椎动脉狭窄，但不宜作为单一治疗手段。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够减轻炎症反应，缓解疼痛。可考虑用于缓解由颈椎病引起的局部肌肉酸胀、疼痛等症状。
在接受颈椎椎动脉狭窄的治疗时，应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取适当的康复训练，如颈部肌肉强化练习，以促进颈部血液循环，预防病情复发。
2024-02-21 00:30
举报相关问题
向医生提问
是一常见的内耳机械性疾患，占所有眩晕症的20%左右，也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为耳科疾病，但常在神经科首诊，且多误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕而延误了治疗。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕。
症状起因：早期的研究认为是嵴帽沉石症或管沉石症。该学说推测椭圆囊囊斑上的耳石因感染、外伤或变性等原因而脱落，因解剖位置的缘故多沉积于水平半规管中。头位变化(低头或抬头)使水平半规管处于水平位置，转头致使耳石碎片在管中受重力作用而移动。因其比内迷路淋巴比重大，产生“拔塞效应”，使壶腹嵴发生位移，刺激前庭神经，产生眩晕。该学说可以很好地解释各种临床特征：耳石碎片有惯性才出现潜伏期;头位变化停止后不久，耳石碎片也停止移动，眩晕呈短暂性;头位回复原来位置，耳石碎片再次反方向移动，产生又一次眩晕;多次运动后，“拔塞效应”减弱，出现疲劳现象。但大多数患者无明确病因，17%的患者起病前有头外伤史，15%有前庭神经元炎史(可在炎症后2周～8年内发生)，少数可有椎基底动脉供血不足史。目前仍认为管沉石症是主要的病因。
常见检查： 心血管造影 脑电图 尿镉 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验 眼震电图描记法 Frenzel氏眼镜检查法
就诊科室：神经
盐酸氟桂利嗪胶囊
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
