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肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
补充说明：肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:31
肾上腺皮质功能减退症 免疫球蛋白 体重下降 氢化可的松 泼尼松
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质功能减退症可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法进行治疗。如果患者出现感染，应使用人免疫球蛋白注射，并在医生的指导下使用抗生素治疗。对于体重下降的患者，营养支持治疗也很重要。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药的方式给予患者适量的糖皮质激素药物，如氢化可的松、等。此方法能够弥补肾上腺皮质激素分泌不足引起的相应临床表现，改善患者的症状。
2.盐皮质激素替代疗法
补充体内缺乏的盐皮质激素，通常采用口服方式，例如氟氢可的松、等。该措施有助于纠正电解质紊乱及血压异常等问题，从而缓解相关症状。
3.人免疫球蛋白注射
通过静脉注射大剂量的人体免疫球蛋白来提高机体免疫力，具体剂量和频次需根据医嘱调整。人免疫球蛋白中含有多种抗体成分，能迅速发挥其效应，对防治某些感染性疾病具有显著效果。
4.抗生素治疗
选择合适的抗生素进行口服或静脉滴注，疗程依据感染严重程度而定，常见抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。针对细菌感染所致的并发症提供有效保护，防止继发性感染加剧病情。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养餐食，包含蛋白质、维生素及微量元素等必要养分，并定期评估调整方案。良好的营养状态有助于提升机体抵抗力和修复能力，对促进康复有积极作用。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免因身体消耗过大导致病情加重。同时，患者可在医生指导下进行适当的运动，如散步、打太极拳等，以增强体质。
2024-02-25 16:16
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
