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二尖瓣关闭不全最常见的病因是
补充说明：二尖瓣关闭不全最常见的病因是
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣关闭不全的病因众多，其中心肌梗死、心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、先天性瓣膜发育异常等都可能导致二尖瓣关闭不全。鉴于病因不同，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、血栓形成或痉挛引起的局部心肌严重、持久缺血，造成部分心肌坏死。当左心室收缩时，由于受损的心肌无法正常工作，导致二尖瓣关闭不全。对于心肌梗死患者，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，防止血栓进一步扩大。
2.心内膜炎
心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，可累及心瓣膜和心室壁内膜。感染可能导致瓣叶增厚、僵硬或赘生物附着于瓣膜上，引起二尖瓣关闭不全。患者可在医生指导下通过手术的方式清除赘生物并修复或置换受损的瓣膜。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后反复发作的免疫反应所导致的一种心脏瓣膜疾病，其中以二尖瓣最常受累。瓣膜发生纤维化、增厚、缩短等病理变化，使瓣口开放受限，最终导致瓣膜狭窄或关闭不全。患者需要及时就医，在医生建议下采用人工瓣膜替换术来改善病情。
4.心脏扩张
心脏扩张可能是由于长期高血压、瓣膜病变等原因导致心腔负荷增加，心肌逐渐变薄、心室壁顺应性下降所致。此时心室舒张期过度膨胀，致使二尖瓣无法完全闭合。针对心脏扩大的治疗需个体化制定方案，可能包括生活方式干预如戒烟限酒、药物治疗如美托洛尔等，以及必要时的手术如心脏移植。
5.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常指出生时即存在的心脏瓣膜结构缺陷，如瓣叶数量、形态或连接方式异常。这些因素影响了瓣膜的正常功能，导致其不能紧密地对合，从而引起关闭不全。如果确诊为先天性瓣膜发育异常，应尽快接受专业医师的评估和治疗，可能需要行瓣膜修补或置换手术。
患者应定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，减少钠盐摄入，有助于预防和管理相关疾病。推荐进行超声心动图检查以评估瓣膜功能，同时注意观察是否有呼吸困难、胸痛等症状出现。
2024-02-04 03:42
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
