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肥厚型心肌病不能用什么药
补充说明：肥厚型心肌病不能用什么药
a******W 2022-04-02 19:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病一般不能用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、抗心律失常药、钙通道阻滞剂等药物。肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异，或遗传病因不明的，以心室非对称性肥厚为特征的心脏疾病，常有劳力性呼吸困难、心前区不适、乏力、头晕、晕厥等症状。
1、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂能够抑制血管紧张素转化酶的活性，使血管扩张，减少外周阻力，从而降低血压，常用的药物有卡托普利片、马来酸依那普利片等。肥厚型心肌病的患者如果使用血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致血压进一步降低，加重心力衰竭的症状。
2、利尿剂
利尿剂能够抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加钠和水的排出，从而减轻心脏的前负荷，常用的药物有氢片、片等。肥厚型心肌病的患者如果使用利尿剂，可能会导致心脏的前负荷进一步加重，引起心力衰竭的症状。
3、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以抑制交感神经兴奋，从而抑制心肌收缩力，减慢心率，常用的药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。肥厚型心肌病的患者如果使用β受体阻滞剂，可能会导致心率进一步减慢，加重心力衰竭的症状。
4、抗心律失常药
抗心律失常药能够抑制心肌细胞钠、钙的依赖性转运，从而减慢心率，常用的药物有盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等。肥厚型心肌病的患者如果使用抗心律失常药，可能会导致心率进一步减慢，加重心力衰竭的症状。
5、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够抑制心肌细胞的收缩，从而减慢心率，常用的药物有盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等。肥厚型心肌病的患者如果使用钙通道阻滞剂，可能会导致心率进一步减慢，加重心力衰竭的症状。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免私自使用，以免出现不良反应，对身体造成影响。如果患者病情比较严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2022-04-03 03:52
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
