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喉返神经损伤会出现什么情况
补充说明：喉返神经损伤会出现什么情况
a******W 2022-04-02 19:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉返神经损伤可能导致声音嘶哑、声带运动减弱或消失、咳嗽反射减弱、吞咽困难、呼吸困难，这些症状可能提示存在严重的医疗问题，应尽快就医。
1.声音嘶哑
喉返神经损伤导致支配声带肌肉的神经功能障碍，使声带无法正常运动和振动，从而引发声音嘶哑。主要影响声带区域，当患者出现声音嘶哑时，通常会伴有喉咙疼痛、干痒等症状。
2.声带运动减弱或消失
由于喉返神经受损后，其所支配的声带肌肉失去正常的收缩和舒张能力，进而出现声带运动减弱或消失的现象。这种表现可能发生在声带上，可伴随发音困难或完全失声的情况发生。
3.咳嗽反射减弱
咳嗽反射是由咽喉部受到刺激引起的防御性动作，而喉返神经损伤可能导致咳嗽中枢的功能下降，从而引起咳嗽反射减弱。这种情况多见于长期吸烟者或者有慢性支气管炎病史的人群中，可能会导致痰液积聚，增加感染风险。
4.吞咽困难
吞咽困难可能是由喉返神经损伤引起的喉部肌肉痉挛所致，此时会导致食道下端括约肌不能松弛，从而使食物难以通过。常见于长期存在不良饮食习惯如暴饮暴食等人群，容易引发肥胖症、高脂血症等代谢综合征。
5.呼吸困难
如果喉返神经损伤严重到足以干扰气道通畅，则可能导致呼吸困难。这可能表明患者的病情已经比较严重，需要紧急处理以防止窒息的发生。
针对上述症状，建议进行电子喉镜、颈部超声波检查以及必要时的磁共振成像来评估喉返神经的状况。治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇或神经营养药，重症情况下可能需手术修复。患者应避免大声喊叫，保护好嗓子，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重不适症状。
2024-01-25 18:33
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
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