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颈动脉狭窄怎么形成的
补充说明：颈动脉狭窄怎么形成的
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、巨球蛋白血症、高血脂、吸烟等病因导致的，这些因素可能导致颈动脉壁增厚或管腔缩小。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚在颈动脉内壁上形成斑块，导致血管管腔狭窄。使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉硬化的进展。
2.纤维肌发育不良
先天性中层平滑肌发育不全引起局部薄弱区域，易受血流冲击而发生损伤、出血和增生，导致颈动脉狭窄。经皮介入治疗是主要的治疗方法之一，通过导管将球囊扩张至狭窄部位进行扩张。
3.巨球蛋白血症
血液中单克隆免疫球蛋白IgM水平升高，导致其在血液循环中的浓度增高并沉积于颈动脉壁上，促进动脉粥样硬化的进程。化疗是常用的治疗方法，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等，可抑制肿瘤生长。
4.高血脂
高脂血症时，脂质代谢异常会导致脂质在颈动脉壁上的沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，使颈动脉狭窄。患者可在医生指导下服用辛伐他汀、洛伐他汀等降脂药物以改善病情。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质能够加速动脉粥样硬化的进程，导致颈动脉出现炎症反应和斑块形成。戒烟是预防和治疗颈动脉狭窄的重要措施。可通过口服安非他酮、伐尼克兰等药物辅助戒烟。
建议定期进行颈部超声波检查以及血脂检测，监测病情变化。同时，应避免过度摄入脂肪含量高的食物，保持健康的生活方式，有助于减少颈动脉狭窄的风险。
2024-03-09 09:17
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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