发病时间：不清楚
轻度三尖瓣关闭不全的原因
补充说明：轻度三尖瓣关闭不全的原因
a******W 2022-04-02 19:32
三尖瓣关闭不全 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏病 心肌炎 肺动脉高压
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
轻度三尖瓣关闭不全可能是由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、肺动脉高压、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性心脏瓣膜病
由于A、B两瓣叶交界处融合成一体，导致三尖瓣无法完全闭合，在收缩期部分血液反流回右心房。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因引起，导致心脏结构异常，如室间隔缺损或房间隔缺损。这些缺陷可能导致血液从右侧流入左侧，增加三尖瓣的负担和压力，从而导致其关闭不全。对于先天性心脏病引起的三尖瓣关闭不全，手术是主要的治疗方法，例如经皮球囊三尖瓣瓣膜成形术。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可导致心肌细胞损伤和瘢痕形成，进而影响心脏的正常功能，包括三尖瓣的功能。患者可以在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内压力持续升高，超过一定阈值的一种病理状态。长期的肺动脉高压会导致右心室负荷加重，出现代偿性肥厚，此时若存在基础心脏病变，则更易发生三尖瓣关闭不全的情况。患者可以遵医嘱使用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液在右心室内积聚，使三尖瓣承受更大的压力，久而久之就会导致三尖瓣关闭不全的发生。患者需要在医生指导下使用利尿剂来缓解水肿，常用药物有注射液、螺内酯片等。
建议定期监测血压、心率和体重，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-11 07:06
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
