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甲泼尼龙片副作用消除
补充说明：甲泼尼龙片副作用消除
a******W 2022-04-02 19:25
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲泼尼龙片副作用消除后需警惕肾上腺皮质功能不全、下肢浮肿、消化道溃疡、高血压及感染风险增加。
1.肾上腺皮质功能不全
长期使用大剂量甲泼尼龙片抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致肾上腺皮质激素分泌不足。可表现为乏力、食欲减退等非特异性症状，严重时可能出现低血糖、电解质紊乱等。
2.下肢浮肿
甲泼尼龙具有抗炎作用，能降低毛细血管通透性，促进组织水肿吸收，引起下肢浮肿。患者可能感到下肢沉重或胀满感，长时间站立后尤为明显，有时伴有腿部疼痛。
3.消化道溃疡
甲泼尼龙通过抑制免疫应答和减少胃黏膜细胞损伤来减轻炎症，但同时也会减弱胃酸分泌的抑制作用，可能导致胃酸过多而引发溃疡。典型症状包括腹痛、恶心呕吐及消化不良，重症者可发生出血穿孔等并发症。
4.高血压
甲泼尼龙能够使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，进而收缩外周小动脉，使血压升高。长期存在且未控制好可能会导致心肌肥厚、心脏扩大等疾病的发生概率增加。
5.感染风险增加
该药物具有一定的免疫抑制作用，会暂时抑制机体的免疫应答，从而降低对细菌、真菌和其他病原体的防御能力。这使得患者更容易受到细菌、真菌和其他微生物的侵袭，出现发热、局部红肿热痛等症状。
在服用甲泼尼龙期间，应注意监测任何异常情况，如观察是否出现头痛、视力模糊等症状。停药后如有不适，应及时就医并告知医生曾经使用过该药物的情况，以便进行适当的诊断和治疗。
2024-03-23 02:19
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
就诊科室：内科
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