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二尖瓣,三尖瓣关闭不全重度会有什么症状
补充说明：二尖瓣,三尖瓣关闭不全重度会有什么症状
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣、三尖瓣关闭不全重度可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心悸
二尖瓣和三尖瓣关闭不全是心脏结构异常导致的心脏负荷增加，此时患者会出现心肌收缩力增强的现象。而心肌收缩力增强时会导致心跳加快，从而出现心悸的症状。心悸主要发生在胸腔内，但也可能扩散到全身其他部位。
2.呼吸困难
由于心脏血液回流受阻，导致肺部淤血，进而引发呼吸困难的情况发生。这种不适感通常集中在胸部，且可能伴随喘息声。
3.咳嗽
当存在二尖瓣、三尖瓣关闭不全时，会引起左心房压力增高，导致肺静脉回流受阻，进而引起肺水肿的发生。而肺水肿会导致呼吸道分泌物增多，从而引起咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
4.水肿
当心脏无法有效泵出血液时，会使体内的液体滞留，导致组织间隙积聚水分，形成水肿。严重时可影响血液循环，进一步加重心脏负担。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为心脏功能下降，导致肺部充血，使患者在夜间睡眠时出现呼吸困难的情况。这种情况通常会在晚上突然发作，患者需要坐起来才能缓解呼吸困难的症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔等，重症可能需手术治疗，如二尖瓣置换术。患者平时应注意避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，以减轻心脏负担。
2024-02-01 20:31
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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