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冠脉造影是怎么做的
补充说明：冠脉造影是怎么做的
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠脉造影通常通过经皮穿刺股动脉、桡动脉穿刺、经皮穿刺肱动脉等途径进行，有时也可通过心包穿刺术、冠状窦穿刺术等特殊技术进行。该检查需在医生指导下选择合适的穿刺点，并遵循特定的手术流程进行。
1.经皮穿刺股动脉
选择右侧股动脉作为穿刺点，在X线引导下将导丝插入主动脉根部，然后利用扩张器扩开狭窄部位。此操作需要使用球囊扩张式支架进行血管狭窄部位的扩张。
2.桡动脉穿刺
选取左侧手腕上方的桡动脉为穿刺点，在局部麻醉下使用穿刺针进入动脉内，随后送入导管至升主动脉。通过导管注入造影剂以显示心脏和大血管结构异常。需注意观察患者是否有过敏反应。
3.经皮穿刺肱动脉
选择左前臂肱动脉作为穿刺点，在超声心动图指导下将微导管插入至主动脉瓣区。主要针对主动脉瓣病变进行诊断，可评估瓣膜狭窄程度及血流动力学变化。
4.心包穿刺术
通常在影像引导下找到心包积液的位置并进行穿刺引流。对于急性心包填塞是一种紧急抢救手段，可以迅速缓解症状并挽救生命。
5.冠状窦穿刺术
选择胸骨右缘第4肋间为穿刺点，在X光机监视下将穿刺针插入到冠状窦中。主要用于采集血液标本、注射药物或放置临时起搏器等。
术后应密切监测穿刺部位出血情况以及生命体征，还应注意观察是否有发热、头痛等症状出现。此外，建议患者在医生指导下完善凝血功能、D-二聚体水平检测等相关检查。
2024-03-29 00:51
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
