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颈动脉狭窄原因
补充说明：颈动脉狭窄原因
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、巨球蛋白血症、大动脉炎、颈动脉创伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而引起血液流动受阻。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.纤维肌发育不良
先天性中层发育不全或后天获得性疾病，使颈动脉内膜下组织发生异常增生，导致局部出现非钙化斑块而狭窄。针对此病的治疗方法主要是经皮介入治疗，如经皮穿刺血管成形术等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其免疫球蛋白IgM水平显著增高，进而导致高黏稠度血症，增加血栓形成风险。当血栓堵塞颈动脉时，就会引起局部供血不足，严重时可导致脑梗死的发生。患者可以遵医嘱用环磷酰胺注射液联合龙片进行化疗。
4.大动脉炎
大动脉炎是累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变常累及头臂干动脉、胸腹主动脉以及肾动脉，当颈总动脉受累时，会导致颈动脉狭窄甚至闭塞。患者可在医生指导下服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
5.颈动脉创伤
外伤可能导致颈动脉受损，包括钝挫伤、锐器伤或枪弹伤，此时容易诱发颈动脉痉挛或者颈动脉狭窄。对于开放性损伤所致的颈动脉创伤，在清创手术过程中需谨慎处理伤口，避免对受损血管造成二次伤害；而对于闭合性损伤，则应密切监测患者的病情变化，防止颅内出血等并发症的发生。
建议定期进行颈部超声检查以监测颈动脉状况，避免吸烟和控制高血压也是预防颈动脉狭窄的重要措施。
2024-03-26 15:41
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
