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严重微循环障碍怎么引起的
补充说明：严重微循环障碍怎么引起的
a******W 2022-04-02 19:32
微循环障碍 糖尿病肾病 高血压肾病 动脉硬化 血栓闭塞性脉管炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
严重微循环障碍可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
高血糖导致肾脏微血管损伤和蛋白尿，长期发展可引起肾功能衰竭。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗。
2.高血压肾病
持续的高血压使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力增加而变薄，进而发生破裂、出血等病理变化，导致肾功能受损。降压药物有助于控制血压水平，例如卡托普利片、硝苯地平缓释片等。
3.动脉硬化
血脂异常、吸烟、肥胖等因素会导致脂质沉积于动脉壁形成斑块，狭窄或堵塞血管，影响血液供应，从而引起器官组织缺血缺氧。当病变累及肾脏时，会引起肾供血不足，进一步加重微循环障碍。抗血小板治疗可以预防动脉硬化的进展，代表性药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯四肢中下端的中小动静脉，使其节段性出现炎症反应、增生改变，继而导致管腔狭窄甚至闭塞，此时由于局部血液循环受阻，远端肢体会出现缺血缺氧的情况，若病情继续发展，则可能会诱发严重的微循环障碍。患者可在医生指导下服用扩张血管类药物进行缓解，比如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
5.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是由未知原因引起的主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，炎症反复发作导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，当肾动脉受累时，可引起肾供血不足，导致肾功能下降，严重者可出现肾萎缩。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗是常用方法之一，如、甲氨蝶呤等。
针对微循环障碍，建议定期监测血糖、血压以及血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。适当的运动如步行、游泳等也有助于改善血液循环。饮食方面，应减少高脂肪食物摄入，保持均衡营养。
2024-03-10 12:37
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
