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动脉导管未闭治疗
补充说明：动脉导管未闭治疗
a******W 2022-04-02 19:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭的治疗可以考虑经皮介入治疗、结扎术、经胸微创封堵术等方法，术后需进行适当的术后护理。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用穿刺患者大腿根部股动脉，将特制的封堵器送入未闭合的动脉导管处进行封闭。主要通过球囊扩张、弹簧圈阻塞等手段完成。此方法适合小型至中型的动脉导管未闭病例，可在局部麻醉下实施，并具有较小的切口优势。
2.结扎术
结扎术是通过手术直接切断未闭合的动脉导管，通常在全身麻醉下进行。该方法适用于无法使用介入技术或存在特殊解剖结构限制的情况。
3.经胸微创封堵术
经胸微创封堵术是在胸部小切口中插入微型器械，在X光引导下找到未闭动脉导管并放置封堵器。常用于直径较大或位置特殊的动脉导管未闭。此方法适合多种复杂情况下的动脉导管未闭，需全麻管理并注意可能出现的并发症。
4.术后护理
术后护理包括监测生命体征、预防感染及观察伤口愈合情况。旨在确保患者安全度过术后危险期，促进身体恢复。
无论选择哪种治疗方案，都应定期复查以评估病情变化及心脏功能恢复状况。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食及适量运动，有助于减少心血管疾病风险。
2024-02-28 02:08
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
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