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房室传导阻滞的病因
补充说明：房室传导阻滞的病因
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房室传导阻滞可能是由心肌炎、心肌梗死、心肌病、奎尼丁中毒、洋地黄中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，从而影响房室传导。患者可在医生指导下使用环磷腺苷、辅酶Q10等药物进行治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致。当心肌坏死后，会导致心脏电生理活动异常，进而出现房室传导阻滞的现象。对于急性心肌梗死的患者，可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式进行处理。
3.心肌病
心肌病是一种以心肌结构和功能改变为特征的一组异源性疾病群，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌细胞损伤后，其收缩力下降，心腔扩大，心室壁增厚，此时容易发生房室传导阻滞。患者可以配合医生通过植入式心律转复除颤器的方法来改善病情。
4.奎尼丁中毒
奎尼丁中毒是指过量服用奎尼丁引起的机体毒性反应，奎尼丁具有抑制钠离子内流的作用，因此会引起窦房结自律性降低，导致房室传导阻滞的发生。针对奎尼丁中毒的情况，需要立即停用奎尼丁并及时洗胃，同时静脉注射阿托品和利多卡因。
5.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指长期或超剂量使用洋地黄类药物引起的机体毒性反应，洋地黄类药物能够增强心肌细胞膜对钾离子的通透性，使心肌细胞内的钾外流，从而使心肌兴奋性增高，易受干扰而产生折返激动，诱发房室传导阻滞。建议患者到医院就诊，在医师指导下应用普鲁卡因胺片、盐酸美西律口服溶液等抗心律失常药物进行治疗。
患者应定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减少心血管疾病的风险。必要时，可进行电解质检测、甲状腺功能测定以及心脏磁共振成像等检查，以便评估心脏健康状况。
2024-03-03 00:35
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房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。
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