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颈动脉狭窄的症状
补充说明：颈动脉狭窄的症状
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄的典型症状包括眩晕、短暂性脑缺血发作、运动障碍、耳鸣、吞咽困难，这些症状可能提示严重的脑血管问题，应尽快就医。
1.眩晕
颈动脉狭窄导致大脑供血不足，使患者出现眩晕的情况。这种不适感源于内耳前庭系统或小脑，可能伴有恶心和呕吐。
2.短暂性脑缺血发作
由于血液供应减少，局部脑组织发生暂时性缺血、缺氧，从而引发短暂性脑功能障碍。此类患者的临床表现为阵发性的单侧肢体无力、麻木或者言语不清等症状。
3.运动障碍
当病变影响到皮质脊髓束时，会导致肌肉张力增高、肌力减退，进而引发运动障碍。上述症状可表现为行走不稳、持物掉落等，在行走时下肢突然像踩棉花样易跌倒。
4.耳鸣
若颈动脉狭窄程度较重，会引起颅内外血管扩张代偿，导致内听动脉痉挛，此时容易诱发耳鸣的发生。耳鸣通常被描述为持续性或间歇性的嗡嗡声或其他噪音，可能伴有听力下降。
5.吞咽困难
当颈动脉狭窄严重时，可能会导致大脑后循环缺血，影响延髓的功能，包括咽喉部肌肉的控制，从而引起吞咽困难。患者可能出现食物卡在喉咙的感觉，伴随咳嗽反射以试图清除食物。
针对颈动脉狭窄的症状，建议进行经颅多普勒超声、磁共振血管造影术等相关检查。治疗措施主要包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等以及手术治疗如颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血脂水平，以预防病情进展。
2024-02-09 14:45
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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