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限制性心肌病和肥厚性心肌的区别
补充说明：限制性心肌病和肥厚性心肌的区别
a******W 2022-04-02 19:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
限制性心肌病和肥厚性心肌病的区别在于心肌结构、心腔大小、心室壁厚度、心脏功能和症状。
1.心肌结构
限制性心肌病是由于心内膜下纤维化导致心肌僵硬，而肥厚性心肌病则是由于心肌细胞增生引起心肌变厚。
限制性心肌病主要表现为心室舒张受限，因此心腔会缩小；而肥厚性心肌病则会导致心室壁增厚，但心腔通常保持正常或轻微扩大。
2.心腔大小
限制性心肌病患者的心腔会出现明显缩小的情况。而肥厚性心肌病患者的左心室腔可能增大、心腔血液容量增多。
3.心室壁厚度
限制性心肌病时，心室壁不会增厚反而会变薄。而肥厚性心肌病时，心室壁显著增厚，可达30mm以上。
4.心脏功能
限制性心肌病会影响心脏的收缩和舒张功能，导致心输出量减少。肥厚性心肌病可因心室壁增厚影响心脏的泵血能力，但程度较轻。
5.症状
限制性心肌病常见症状包括呼吸困难、水肿等。而肥厚性心肌病的症状取决于流出道梗阻的程度，严重者可能出现晕厥、胸痛等症状。
限制性心肌病和肥厚性心肌病均属于心肌疾病，需要及时就医进行专业评估和治疗。
2024-04-09 08:20
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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