发病时间：不清楚
高血压肾病第一症状
补充说明：高血压肾病第一症状
a******W 2022-04-02 19:31
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的首发症状可能包括尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压以及血尿，这些症状可能提示肾脏功能受损，建议及时就医以评估和治疗高血压肾病。
1.尿检异常
高血压肾病是由于长期血压控制不佳导致肾脏损伤，肾脏功能受损后会导致尿液中蛋白质和红细胞增多。尿检异常主要表现为尿蛋白阳性、尿潜血阳性等，严重时还可能出现白细胞和管型。
2.浮肿
高血压肾病患者肾小球内压力增高，影响肾小球滤过率，进而导致水钠潴留。当水分滞留在体内时，会引起身体各部位出现不同程度的浮肿。通常从眼睑开始，逐渐蔓延到下肢、脚踝等部位。
3.蛋白尿
蛋白尿是指尿液中的蛋白质含量超过正常范围，可能是由于肾小球通透性增加或肾小管重吸收障碍所致。高血压肾病患者的肾小球毛细血管壁受到高压的影响而变得脆弱，可能导致蛋白质渗漏进入尿液。蛋白尿通常在早晨第一次排尿时最为明显，但也可能出现在白天的任何时间。
4.高血压
高血压可导致肾小动脉硬化，使肾实质缺血缺氧，肾单位萎缩，肾功能减退，从而引起肾损害。持续的高血压会加重肾脏负担，进一步损害肾功能，形成恶性循环。高血压引起的头痛、头晕等症状通常位于额部或枕部。
5.血尿
高血压肾病患者血压过高会对肾小球造成压迫和损伤，导致肾小球毛细血管破裂出血，血液经尿液排出体外形成血尿。血尿通常为镜下血尿，即肉眼无法观察到但可在显微镜下发现尿液中有红细胞。
针对高血压肾病的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药，以及改善生活方式，如低盐饮食。患者应定期监测血压和肾功能指标，避免过度劳累和摄入过多盐分，保持良好的生活习惯。
2024-03-02 17:11
举报相关问题
向医生提问
系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
多发人群：高血压患者
临床检查：尿常规 血尿酸 尿浓缩与稀释功能试验 尿β2微球蛋白 放射性核素肾扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
