精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人心力衰竭的典型症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、尿量变化以及晕厥,这些症状可能提示心脏功能下降,建议及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和液体积聚,增加呼吸阻力。为了满足身体的需求,患者会通过加快呼吸来提高氧气摄取量。心力衰竭引起的呼吸困难通常发生在晚上或活动后,且伴随喘息声。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱,心脏泵血减少,导致组织供氧不足,进而引发乏力、疲劳等症状。这种疲劳感可能随着活动而加重,休息后可缓解。
3.水肿
心力衰竭时,心脏无法有效地将血液泵出体外,导致血管内压力升高,液体从血管渗入到周围的组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢,尤其是在脚踝周围,随后可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹部。
4.咳嗽
心力衰竭时,肺静脉压增高,刺激了咳嗽中枢,从而出现咳嗽的症状。心力衰竭所致的咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液,夜间或躺下时更为明显。
5.晕厥
心力衰竭可能导致心脏输出量减少,血压降低,大脑供血不足,从而引起晕厥。晕厥常常发生于突然站立或者长时间缺乏活动之后。
针对心力衰竭的症状,建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,重症情况下可能需要机械循环支持或心脏移植。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状态,限制钠盐摄入,以减轻水肿症状。

2024-03-12 03:28

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老年人心力衰竭 (老年人心肌衰竭,老年人心衰竭,老年人心脏衰弱,老年心力衰竭)

心力衰竭是临床上十分常见的病理表现,是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下,由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍,使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要,导致血流动力学和神经-体液活动失常,临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言,由于心脏舒缩功能障碍,使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室充盈压>2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭,亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。

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