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肥厚型心肌病怎么确诊
补充说明：肥厚型心肌病怎么确诊
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
确诊肥厚型心肌病一般需要根据患者的症状体征、心电图检查、超声心动图检查、心脏磁共振成像检查、冠状动脉造影检查等方式进行确诊，建议患者积极配合医生进行检查。
1、症状体征
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，通常是由于基因突变、病毒感染等原因所引起的，肥厚型心肌病的患者可能会出现胸闷、胸痛、心悸、头晕等症状，部分患者还可能会出现心力衰竭的情况。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是肥厚型心肌病。
2、心电图检查
肥厚型心肌病的患者在进行心电图检查时，可能会出现心律失常、ST-T段异常等情况。
3、超声心动图检查
超声心动图检查主要是利用超声波的物理特性，对心脏以及周围的血管、心脏瓣膜等结构进行检查，有助于医生判断患者是否存在肥厚型心肌病。肥厚型心肌病的患者在进行超声心动图检查时，可能会出现室间隔非对称性肥厚，而且还可能会出现左心室流出道梗阻的情况。
4、心脏磁共振成像检查
心脏磁共振成像检查主要是利用磁共振的现象，对心肌以及心脏瓣膜等结构进行成像，有助于医生判断患者是否存在肥厚型心肌病。肥厚型心肌病的患者在进行心脏磁共振成像检查时，可能会出现室间隔非对称性肥厚，而且还可能会出现左心室流出道梗阻的情况。
5、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查主要是利用导管、导丝等器械，从患者的桡动脉或股动脉穿刺，进入冠状动脉，然后注射造影剂，使冠状动脉显影，从而判断患者是否存在肥厚型心肌病。肥厚型心肌病的患者在进行冠状动脉造影检查时，可能会出现冠状动脉狭窄的情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过室间隔心肌部分切除术等方式进行手术治疗。
2022-04-03 06:03
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
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