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主肺动脉扩张怎么治疗
补充说明：主肺动脉扩张怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
主肺动脉扩张可以通过肺动脉高压靶向药物治疗、肺动脉内膜剥脱术、经皮球囊房间隔造口术、经皮经腔二尖瓣狭窄球囊扩张术、体位引流等方法进行治疗。
1.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物通过阻断或调节特定信号通路来降低肺动脉压力。代表性药物包括波生坦、西地那非等。此药物适用于改善肺动脉高压患者的症状及预后。
2.肺动脉内膜剥脱术
肺动脉内膜剥脱术是通过开胸手术直接暴露肺动脉，并移除受累部位的受损内膜组织的一种手术方式。该手术主要用于治疗因先天性心脏病或其他原因导致的主肺动脉扩张引起的并发症。
3.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是一种介入放射学技术，在X线引导下将微小球囊送至心房之间，然后充盈球囊以创建一个临时通道。该技术用于缓解右心室负荷过重所致的心力衰竭，适用于存在轻度至中度肺动脉高压且心脏功能较好的患者。
4.经皮经腔二尖瓣狭窄球囊扩张术
经皮经腔二尖瓣狭窄球囊扩张术使用特殊球囊对狭窄的二尖瓣进行扩张，以增加血流量。该手术常用于治疗严重的二尖瓣狭窄引起的心脏血液回流障碍。
5.体位引流
体位引流通常在医师指导下采取特定姿势如左侧卧位，利用重力促进痰液排出。该方法适合于改善由于支气管黏液积聚而引发的呼吸困难情况。
针对主肺动脉扩张的情况，应避免剧烈运动以减少心脏负担，同时定期监测血压和心电图。若病情持续进展，可能需要考虑肺移植手术。
2024-04-17 15:48
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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