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低钾血症的常见病因
补充说明：低钾血症的常见病因
a******W 2022-04-02 19:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症的病因很多，其中包括长期禁食、利尿剂过量使用、慢性腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素分泌过多等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体消耗的能量大于摄入的能量，从而引起负氮平衡，进而导致蛋白质分解代谢增强，使细胞外液中的钾离子转移到细胞内储存，出现低钾血症。补充富含钾的食物如香蕉、橙子等可纠正低钾血症。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水和电解质排出体外来减少体内液体积聚。如果过量使用，会导致体内钠水平降低，进而影响到其他电解质的平衡，包括钾离子。调整利尿剂剂量或更换药物是治疗过量使用的常用方法。
3.慢性腹泻
慢性腹泻时，由于肠道吸收功能障碍，身体无法充分吸收食物中的钾，导致血液中钾浓度下降。患者可以遵医嘱口服补充电解质溶液以补充丢失的钾。
4.呕吐
呕吐会引起胃内容物快速排出，其中包含大量的消化液以及电解质，因此会造成体内钾离子浓度降低。针对这种情况，需要及时进行静脉注射氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液等电解质平衡调节剂。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子潴留，同时伴随着钾离子的排泄增加，进而引起低钾血症的发生。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氢片等药物抑制醛固酮的合成和释放，缓解不适症状。
建议定期监测电解质水平，尤其是对于有潜在肾脏疾病或其他可能导致电解质失衡状况的人群。适当的运动如瑜伽可以帮助改善血液循环和新陈代谢，但应避免过度劳累以防加重低钾血症的症状。
2024-02-23 13:56
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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