发病时间：不清楚
高血压左心室肥厚的原因
补充说明：高血压左心室肥厚的原因
a******W 2022-04-02 19:32
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压左心室肥厚可能是由肾性高血压、糖尿病、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾性高血压
肾性高血压主要是由于慢性肾脏病导致肾小球滤过率降低，引起钠水潴留和血压上升。持续的高压力负荷会导致心脏负荷增加，从而引起左心室肥厚。控制血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
2.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变，影响心脏供血，进而诱发左心室肥厚。此外，高血糖还会导致血脂代谢异常，进一步加重心脏负担。患者可在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内电解质平衡的激素，过多分泌会导致体内钠离子潴留，引起血压升高和体液积聚，进而使心脏负荷增加，出现左心室肥厚的现象。手术切除增生的肾上腺是主要治疗方法，例如双侧肾上腺全切术。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，促进蛋白质分解，致使肌无力、肌萎缩，此时心脏处于高动力状态，长期如此心脏就会代偿性的增厚。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法，包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷和呼吸暂停，导致夜间缺氧，机体通过增加心率和收缩压来提高血液供应，久而久之可引起左心室肥厚。患者可通过佩戴口腔托架或使用连续正压通气机来改善呼吸暂停，减少夜间缺氧，有助于缓解左心室肥厚的情况。
针对左心室肥厚，建议定期监测血压、血糖以及体重指数，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析等检查，以辅助诊断并指导治疗。
2024-04-05 22:26
举报相关问题
向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
