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乳酸脱氢酶升高是什么原因
补充说明：乳酸脱氢酶升高是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶升高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或贫血引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损的一种炎症反应，此时肝脏功能下降，无法有效代谢乳酸，进而引起乳酸脱氢酶活性增高。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞变性和坏死，会导致肝脏合成和分泌乳酸脱氢酶的功能降低，从而使得血液中的乳酸脱氢酶水平升高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化，则需抗病毒治疗，可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏合成和分泌乳酸脱氢酶的能力下降，因此血液中乳酸脱氢酶的浓度会升高。手术切除肿瘤是治疗肝癌的主要方法，大型医院通常采用肝移植术、肝切除术等方式进行治疗。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌损伤或心力衰竭，这会影响乳酸代谢，使乳酸积累并增加乳酸脱氢酶的释放。如果确诊为心脏病，患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
5.贫血
贫血状态下，红细胞数量减少，而乳酸脱氢酶主要存在于红细胞内，当红细胞破裂后，乳酸脱氢酶会进入血液循环中，导致其数值偏高。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂来纠正，例如右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁片等。巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12，如甲钴胺片、叶酸片等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-02-07 14:18
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