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排除继发性高血压要做哪些检查
补充说明：排除继发性高血压要做哪些检查
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
排除继发性高血压可能需要进行尿常规、肾功能测定、肾动脉超声、颅脑磁共振血管造影和肾上腺CT扫描等检查。鉴于高血压的复杂性，建议患者及时就医以获取专业的评估和治疗建议。
1.尿常规
通过观察尿液中的蛋白质、葡萄糖等指标是否存在异常，判断肾脏是否受损。取晨起中段尿液送至实验室进行分析。
2.肾功能测定
评估肾脏的工作状态以及是否有损伤的情况发生。通常需要空腹抽血，在医院或诊所完成。
3.肾动脉超声
检测肾脏血液供应情况及有无狭窄或堵塞等问题。非侵入性检查，在超声波仪器下观察肾脏结构和血流情况。
4.颅脑磁共振血管造影
排除颅内血管病变引起的继发性高血压。采用特殊造影剂增强图像清晰度，需注射造影剂后进行扫描。
5.肾上腺CT扫描
查看肾上腺是否存在肿瘤或其他异常情况导致血压升高。快速横断面成像技术无需预约时间，按指示平躺接受辐射剂量低于常规X光片的高精度诊断设备拍摄全身照片。
以上各项检查均应在医生指导下进行，并遵循医嘱准备。在进行尿常规时，应避免饮用过多水份以减少对结果的影响；肾功能测试前12小时内应禁食禁水；肾动脉超声检查前须排空膀胱；颅脑MRI检查前须告知携带任何金属物品可能影响成像质量；肾上腺CT扫描则需空腹并摘除所有金属饰品。
2024-04-10 11:56
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
