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新生儿肾上腺皮质功能减退症状
补充说明：新生儿肾上腺皮质功能减退症状
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿肾上腺皮质功能减退表现为皮肤色素沉着减少、生长迟缓、体重减轻、低血糖、电解质紊乱等症状。由于这些症状可能危及生命，应立即就医以确诊和治疗。
1.皮肤色素沉着减少
肾上腺皮质激素具有促进黑色素合成的作用，当其分泌不足时，会导致皮肤色素沉着减少。此症状主要表现为腋窝、腹股沟等皱褶处出现白色斑点，这些区域通常是比较薄嫩的皮肤。
2.生长迟缓
由于肾上腺皮质激素水平低下导致蛋白质分解代谢增加，影响了机体的生长发育。身高和体重的增长明显落后于同龄儿童，可能伴有头围增大但身体比例不协调的现象。
3.体重减轻
肾上腺皮质激素缺乏会影响食欲和新陈代谢，进而导致体重下降。体重减轻往往伴随着消瘦、乏力等症状，在新生儿中可能会表现出喂养困难。
4.低血糖
肾上腺皮质激素有助于维持正常的血糖浓度，缺乏时会导致胰岛β细胞过度刺激，从而诱发低血糖的发生。低血糖可能导致心悸、出汗、颤抖等症状，严重时可引起昏迷甚至死亡。
5.电解质紊乱
肾上腺皮质激素可以调节体内钠离子和钾离子的比例，缺乏时会引起电解质失衡。电解质紊乱可能导致恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，也会影响到心脏的正常收缩和舒张功能。
针对新生儿肾上腺皮质功能减退的症状，建议进行血电解质分析、ACTH兴奋试验以评估肾上腺皮质的功能。治疗措施包括氢化可的松替代疗法，医生会根据患儿的具体情况调整剂量。家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期复查相关指标，同时关注孩子是否有感染迹象，避免使用抑制免疫系统的药物。
2024-02-20 09:31
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
