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肥厚型梗阻性心肌病怎么确诊
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病怎么确诊
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥厚型梗阻性心肌病一般可以通过临床症状、心电图检查、超声心动图检查、心脏磁共振成像检查、冠状动脉造影检查等方法进行确诊。
1、临床症状
肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性心肌病，常见于青年人，大部分患者有胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，严重时还会出现晕厥、心源性猝死等情况。如果患者出现上述症状，可以到医院进行相关检查，有助于诊断疾病。
2、心电图检查
肥厚型梗阻性心肌病患者在进行心电图检查时，可出现特征性改变，有助于诊断。
3、超声心动图检查
超声心动图检查属于一种无创检查，可以显示心脏的结构和功能，还可以判断心脏是否存在梗阻的情况，也可以检查出是否存在肥厚型心肌病。
4、心脏磁共振成像检查
心脏磁共振成像检查可以显示心脏的结构和功能，有助于明确梗阻的部位，还可以判断梗阻的程度。如果患者存在肥厚型心肌病，进行心脏磁共振成像检查时，可出现心肌肥厚的情况。
5、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查可以显示冠状动脉的解剖形态，有助于诊断肥厚型心肌病。在进行冠状动脉造影检查时，患者需要保持平卧位，并且还需要将导管通过腿部或者手臂的血管进入心脏，可以更好地观察心脏的结构。如果存在肥厚型心肌病，则会出现冠状动脉狭窄的情况。
在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，同时还应注意保持良好的心态，避免情绪激动。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-04-03 06:17
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
