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引起急性左心衰竭的病因是
补充说明：引起急性左心衰竭的病因是
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起急性左心衰竭的病因可能是急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、严重贫血、感染性心内膜炎等，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以评估病情。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是指冠状动脉突然发生阻塞，导致部分心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种临床急症。当心脏无法获得足够的血液供应时，会导致左心室收缩功能下降，进而引发急性左心衰竭。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，防止血栓形成和血管阻塞。
2.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉及其分支而引起的病理生理改变的综合征，由于肺循环障碍，右心负荷增加，此时为了满足机体需要，左心收缩力增强以提高射血分数，但若持续存在则可能导致左心衰竭。患者可在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗，改善血液循环，预防新的血栓形成。
3.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉腔内的血液从管壁内膜撕裂处流入主动脉中层，使中层分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔状态。由于病变累及升主动脉，压迫左心室流出道，影响心脏的正常舒缩活动，从而诱发急性左心衰竭的发生。对于主动脉夹层患者，常采用经皮介入主动脉腔内修复术的方式进行治疗，即通过导丝将人工血管移植物送入至受损部位并锚定固定，恢复主动脉结构完整性和连续性。
4.严重贫血
严重贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力降低，导致心脏负担加重，需额外增加心肌收缩力量来保证全身组织器官供氧需求，久之可引起左心室肥厚、扩张，最终导致左心衰竭。重度贫血患者可通过输血疗法纠正贫血状态，必要时也可遵照医生意见服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物补充铁元素，改善贫血状况。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是一种由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，在炎症因子刺激下，心内膜出现水肿、充血等情况，随着病情的发展，可能会对心脏造成进一步损害，导致心脏功能减退，出现急性左心衰竭的现象。针对感染性心内膜炎，通常需要抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等，可以杀灭致病菌，控制感染，保护心脏免受进一步损伤。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于心血管健康。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查等，以便及时发现潜在的心脏问题。
2024-03-29 17:25
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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