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老年人引发高血压的原因
补充说明：老年人引发高血压的原因
a******W 2022-04-02 19:30
高血压 老年人高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使血压升高以保证肾脏血流量。经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术是常用的治疗方法。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起体内钠离子潴留和水潴留，从而导致血压上升。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是主要的治疗方法。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎时炎症反应刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管、增加心脏负荷，导致血压升高。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起夜间低氧血症，机体为了保持足够的氧气供应而发生代偿性血压增高。患者可考虑佩戴口腔矫正器或进行气道正压治疗来改善通气状况。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高，引起代谢率加快和交感神经系统兴奋，进而导致血压升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素合成。
针对老年高血压患者，建议定期监测血压变化，同时注意生活方式干预，如合理饮食、适量运动等。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究以排除潜在的病因。
2024-03-22 23:45
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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