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低钾引起周期性麻痹原因
补充说明：低钾引起周期性麻痹原因
a******W 2022-04-02 19:31
钾 周期性麻痹 周期性瘫痪 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾引起周期性麻痹可能是由遗传性周期性瘫痪、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素过量、利尿剂滥用、酒精中毒等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性周期性瘫痪
遗传性周期性瘫痪是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致细胞膜对钠离子和钙离子通透性降低，进而影响神经肌肉传导，使肌肉出现反复发作的弛缓性瘫痪。患者可遵医嘱使用氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进代谢率增加，从而引起肌无力。这是由于高浓度的甲状腺激素刺激了骨骼肌的β3受体，导致肌肉收缩增强和疲劳。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以控制甲状腺激素的合成和释放。
3.肾上腺皮质激素过量
肾上腺皮质激素通过调节电解质平衡来发挥作用，当其浓度过量时会导致体内钾离子分布异常，引起低钾血症。此时机体会为了维持正常生理功能而暂时减少钾离子排出，但随着病情发展，钾离子储备逐渐消耗殆尽，最终导致低钾血症的发生。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解水肿，同时注意监测电解质变化，防止进一步失钾。
4.利尿剂滥用
利尿剂通过增加尿液排出来降低血压，长期大量使用会引起体内钠离子浓度下降，进而导致钾离子从细胞外向细胞内转移，造成低钾血症。建议调整用药方案或咨询专业医师，以减少利尿剂剂量或更换其他降压药，例如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
5.酒精中毒
酒精中毒时，乙醇及其代谢产物抑制钾离子通道，阻碍钾离子进入细胞内部，导致细胞内外钾离子浓度梯度发生变化，进而诱发低钾性周期性瘫痪。对于酒精中毒的治疗，首先应停止饮酒并保证充足的休息，严重者需及时就医，在医生指导下采用静脉注射葡萄糖溶液和胰岛素的方式纠正电解质紊乱。
针对低钾引起的周期性瘫痪，应注意定期监测电解质水平，避免剧烈运动后立即摄入含糖饮料，以免加重低钾症状。必要时，可以进行神经电生理测试、肌肉活检等辅助检查，以便更好地评估病情和制定治疗计划。
2024-01-28 09:38
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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