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风心病的病因
补充说明：风心病的病因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风心病的病因包括风湿热、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心脏瓣膜退行性变以及高血压。这些因素可能导致心脏瓣膜受损，引发风心病。治疗风心病需针对具体病因，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.风湿热
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，其致病菌中的某些抗原成分与心脏瓣膜上皮细胞间存在交叉反应，导致免疫系统攻击心脏瓣膜。患者可在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜，在心内膜表面繁殖并引起炎症和赘生物形成的一种感染性疾病。由于感染性心内膜炎患者的血液处于高凝状态，易发生微血管栓塞，进而影响心脏功能。患者可遵医嘱服用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病由胚胎发育过程中心血管结构异常所致，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能导致心脏血流动力学改变，出现左向右分流或反流的情况，从而增加心脏负荷。对于复杂先心病，如法洛四联症，可通过姑息手术缓解症状，待患儿年龄较大时再行根治术。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的组织结构逐渐硬化和钙化的生理过程，主要累及主动脉瓣、二尖瓣等，瓣叶增厚、僵硬，瓣口狭窄或关闭不全。患者需要定期复查超声心动图以监测瓣膜状况，必要时可能需行瓣膜置换手术。
5.高血压
长期血压持续升高会导致心脏负荷加重，心肌肥厚，最终可能导致心力衰竭的发生。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药物控制血压水平。
针对风心病患者，建议定期监测血压、血脂以及体重指数，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于病情管理。
2024-02-23 06:26
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
