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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

布加综合征介入治疗可采取经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝门体静脉分流术、脾切除术、肝脏移植术等方法进行治疗。
1.经颈静脉肝内门体分流术
此手术通常采用局部麻醉,在X线监控下通过颈静脉插入导管至肝内建立新的血流通道以减轻压力。主要针对布加综合征引起的门脉高压症。需注意可能出现穿刺部位出血、感染等并发情况。
2.经皮经肝门体静脉分流术
该手术在影像学引导下利用穿刺针从皮肤进入肝脏,并在肝实质中开一个小孔,然后将一根细长的导管插入到门静脉系统中,再使用微球囊扩张狭窄处后植入支架以建立一条新的通路。适用于无法行外科手术且存在严重门脉高压导致食道胃底静脉曲张出血风险的患者。
3.脾切除术
脾脏是人体免疫器官之一,脾切除术是在全身麻醉下通过开放或腹腔镜技术移除脾脏的方法,可以减少红细胞破坏,改善贫血症状。对于由脾功能亢进引起血细胞减少者有良好效果。术后应密切监测可能发生的并发症如感染。
4.肝脏移植术
肝脏移植是一种复杂的手术,需要将健康的肝脏从供体取出并将其植入接受者的体内,用于替代受损肝脏的功能。当其他治疗无效时,肝脏移植可能是治愈布加综合症的有效手段。长期服用免疫抑制剂以防排异反应是必要的。
在接受布加综合征介入治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,保持良好的营养状态也有助于促进疾病的恢复。

2024-03-06 01:27

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疾病百科

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脾切除术

脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官,具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果,在条件及疾病允许的情况下, 尽量行脾保留手术, 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一, 保留脾脏第二,年龄越小越优先保脾”。

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