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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

半夜上腹部疼痛的常见原因有饮食不当、酒精性肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎。这些情况都可能导致上腹部不适,但具体症状和严重程度因个体差异而异。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者不洁饮食导致胃肠功能紊乱、消化不良,进而引起腹痛。患者可以顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,也可以适当散步来缓解不适感。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝脏受损,出现炎症反应和纤维化,从而引发腹痛。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时需配合医生使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强可导致胃黏膜损伤,形成开放性溃疡面。当进食刺激性食物后会引起胃部痉挛性收缩,产生剧烈的绞痛。建议患者遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
由于胃液分泌增多或黏膜防御功能减退,使十二指肠黏膜受到腐蚀而发生破溃,此时进食油腻的食物会加重胃肠道负担,诱发疼痛。患者可在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
5.慢性胆囊炎
胆囊壁长期存在感染或结石,导致胆囊组织发生炎症反应,炎症因子刺激周围神经,引起右上腹持续钝痛。针对慢性胆囊炎,患者需要调整饮食结构,避免高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、油炸食品等,减轻胆囊负担。
日常生活中,应注意保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,有助于身体恢复健康状态。对于上述提及的所有潜在病因,在必要的情况下,可能需要进一步的影像学检查,例如超声波扫描或CT检查,以评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-01-15 21:55

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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