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老年高血压变低血压无症状
补充说明：老年高血压变低血压无症状
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年高血压患者在某些情况下可能会出现低血压，若伴有眩晕、疲劳、恶心、心悸、呼吸困难等症状，建议及时就医以排除潜在的健康问题。
1.眩晕
老年高血压患者长期收缩压较高，在降压过程中，由于舒张压下降过快，脑部供血不足，从而出现眩晕的症状。这种眩晕通常发生在头部位置变化时，如坐起或站立时。
2.疲劳
当老年人从高血压转变为低血压时，心脏泵血功能受到影响，导致身体各组织器官供氧和血液供应减少。此时，为了维持身体基本的生命活动，心脏需要更多的能量来提高收缩力以增加回心血量，这会消耗大量的氧气和营养物质，进而引发疲劳感。这种疲劳可能伴随全身无力、倦怠等症状，尤其在长时间站立或走动后更为明显。
3.恶心
当血压急剧下降时，会引起颅内压的变化，刺激前庭神经核及其通路，导致眩晕和呕吐中枢的兴奋性增高，从而产生恶心的感觉。恶心常出现在头晕或头痛的同时，也可能是唯一的症状。
4.心悸
当血压突然降低时，会导致心脏负荷减轻，心率代偿性加快以保持足够的血液循环。快速的心跳使患者感到心跳不规则或异常强烈，即心悸。心悸往往描述为自我感受到的心跳加速或不规则，有时可伴有胸闷或不适感。
5.呼吸困难
当血压骤然下降时，会引起外周血管扩张，血液重新分配至重要脏器，导致回心血量进一步减少，加重了心脏负担。心脏需额外做功才能将血液泵出，此时可能会出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为深呼吸、喘息或感觉窒息，尤其是在体力活动或情绪激动时更为明显。
针对老年高血压转为低血压的情况，建议进行血压监测、头颅磁共振成像等检查以评估病情。治疗措施包括调整生活方式，如合理饮食、适量运动，以及药物干预，如使用米多君提升血压。患者应避免过度劳累，注意均衡饮食，特别是保证摄入足够的钠盐，以预防低血压的发生。
2024-01-31 06:37
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
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本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
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