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二尖瓣后瓣腱索断裂的原因
补充说明：二尖瓣后瓣腱索断裂的原因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣后瓣腱索断裂可能是由感染性心内膜炎、先天性腱索发育不全、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变、外伤性腱索损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病。炎症反应可能导致瓣膜组织受损、脱落，包括腱索。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.先天性腱索发育不全
先天性腱索发育不全是由于胚胎时期心脏发育异常导致的，可能因为腱索数量不足或者过短，无法有效支撑瓣叶运动，从而增加腱索断裂的风险。对于先天性腱索发育不全的患者，可通过手术修复或替换有缺陷的瓣膜来改善症状，例如二尖瓣修补术或置换术。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期风湿活动累及心脏瓣膜，引起瓣膜损害和功能障碍的一种慢性疾病，会导致瓣膜增厚、僵硬、钙化，严重时可出现腱索断裂。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片进行抗血小板聚集治疗，防止瓣膜发生粘连。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长逐渐发生的瓣膜结构改变，主要是由于瓣膜组织老化、纤维化等原因导致的，使瓣膜失去正常的柔韧性，容易造成腱索断裂。患者需要定期复查超声心动图，监测瓣膜的功能变化，必要时需及时就医通过心脏瓣膜置换手术进行治疗。
5.外伤性腱索损伤
外伤性腱索损伤是指由外部暴力作用于心脏导致的腱索撕裂或断裂，如剧烈运动、摔倒等，此时会引起局部血管破裂出血，严重时可能会导致急性心力衰竭的发生。患者可以遵医嘱服用降低心脏负荷的药物，如硝普纳注射液、盐酸地尔硫卓片等，以减轻不适症状。
建议关注心脏健康，定期进行体检，特别是心脏相关检查，如超声心动图，以早期发现潜在的问题。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防心脏疾病的发生。
2024-02-24 05:22
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二尖瓣腱索一端附着于瓣叶的边缘和心室面，另一端附着于乳头肌顶部并有少数直接连于左心室后壁肌肉。腱索分3组：一组为分布在瓣叶边缘，较细、数目较多，主要防止左心室收缩时瓣膜向左心房翻转;一组附于前瓣叶心室面，较粗、数目少，又称主腱索，它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端，止于前瓣叶后内侧4～5点及前外侧7～8点，后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。
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