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慢性右心功能不全的症状和体征
补充说明：慢性右心功能不全的症状和体征
a******W 2022-04-02 19:31
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
慢性右心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、肝脏肿大，以及夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏问题，建议及时就医。
1.呼吸困难
慢性右心功能不全时，由于心脏负荷增加导致肺循环淤血，血液回流受阻，从而引起呼吸困难。患者可能会出现胸闷、气促等症状，在活动后加重。
2.咳嗽
慢性右心功能不全会引起肺部充血和水肿，刺激呼吸道黏膜，进而引发咳嗽反射。这种咳嗽通常伴有痰液，可能呈白色或黄色，且会在早晨更为明显。
3.水肿
当右心室泵血能力下降时，会导致体静脉系统压力升高，液体从毛细血管渗出至组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位，如足踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
4.肝脏肿大
右心衰竭时，血液回流受阻，使血液积聚在肝脏周围的小血管中，导致肝细胞受到压迫和损伤，进而引起肝脏体积增大。肝脏肿大的程度可以从轻微到显著不等，触诊时可能感到坚硬或有压痛。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，回心血量增多，心脏负荷增加，此时右心衰竭状态进一步加重，导致呼吸困难加剧。表现为突然发生的难以忍受的呼吸困难，需要坐起来才能缓解，是右心衰竭的特征性表现之一。
针对慢性右心功能不全的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，以及生活方式改变，如戒烟、限制钠盐摄入。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，定期监测症状变化并按医嘱服药。
2024-02-22 13:36
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心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。
症状起因：基本病因： ① 原发性心肌收缩力减弱，如各种心肌炎、心肌病和缺血性心脏病等。 ② 心脏负荷过重，包括前负荷(容量负荷)和后负荷(阻力负荷)过重。长期负荷过重可引起继发性心肌收缩力减弱。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
