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高血压大脑出血怎么办
补充说明：高血压大脑出血怎么办
a******W 2022-04-02 19:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压大脑出血可以采取颅内压增高、脑水肿、降血压、抗凝治疗、脑室穿刺引流等治疗措施。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状，通常使用快速静脉注射等利尿剂。用于急性期颅内高压引起头痛、恶心呕吐等症状时。
2.脑水肿
利用激素类药物如以抑制炎症反应和减少脑组织水肿。对于促进脑功能恢复至关重要，在脑损伤后48-72小时内效果最佳。
3.降血压
通过口服或注射降压药如硝苯地平缓释片来控制血压水平。适用于原发性或继发性高血压导致的大脑出血患者。需监测血压变化以防过度降低。
4.抗凝治疗
在专业医生指导下继续服用抗凝药物华法林，预防血栓形成。适合于有长期抗凝史且因房颤等原因需要持续抗凝者。
5.脑室穿刺引流
采用微创手术将脑室内积液或血液引流出体外，减轻脑内压力。当颅内压增高伴有严重脑积水时，可考虑行脑室穿刺引流。
术后应密切观察患者的意识状态及生命体征，并定期复查头颅CT以评估病情进展。此外，建议患者遵循医嘱调整生活方式，保持充足睡眠，适量运动，有助于改善预后。
2024-01-15 04:35
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
