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急性左心衰竭的原因有哪些
补充说明：急性左心衰竭的原因有哪些
a******W 2022-04-02 19:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭的原因可能有肺栓塞、急性心肌梗死、严重主动脉瓣狭窄、高血压急症、急性心包炎等，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以便获得专业评估和治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环受阻和肺组织缺氧。这会引起急性肺水肿、呼吸困难等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，如皮下注射低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起血管完全堵塞，使血液无法流入受损区域，导致局部心肌缺血坏死。此时由于心脏收缩功能下降，左心室充盈压增高，进而导致左心衰竭的发生。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
3.严重主动脉瓣狭窄
严重主动脉瓣狭窄会导致心脏中的血液流出不畅，从而增加左心室的工作负荷。长期的压力负荷过重可能导致左心室壁增厚、心腔缩小，最终出现心力衰竭的症状。对于严重的主动脉瓣狭窄，常采用主动脉瓣置换术来恢复正常的瓣膜功能，减轻心脏负担。
4.高血压急症
高血压急症时血压急剧升高，超过正常范围上限，会对心脏造成压力负荷增加，导致心肌损伤，进一步发展为心力衰竭。常用降压药有硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，可扩张外周血管，降低血压。
5.急性心包炎
急性心包炎是由多种原因引起的急性炎症性疾病，其发病机制可能与感染、自身免疫反应等因素有关。当心包发生炎症时，会导致心包积液，影响心脏的舒张功能，进而引发急性心力衰竭。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药，如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，以减轻炎症反应。
建议定期监测患者的体重变化，因为过度肥胖可能会加重心脏负担，诱发急性心力衰竭。同时，应避免高盐饮食，减少水肿的发生风险。
2024-04-22 21:09
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
