首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 急性心衰> 什么原因引起急性心衰

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性心衰可能是由急性心肌梗死、严重的心肌炎、心脏瓣膜病、高血压急症、主动脉夹层等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的细胞死亡。心肌细胞一旦坏死不可再生,会导致心脏收缩功能下降。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
2.严重的心肌炎
严重的心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等导致的心肌炎症反应,持续的炎症损伤可导致心肌细胞变性、坏死,进而影响心脏的泵血功能。针对心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及针对特定病因的治疗,例如抗病毒治疗。患者需遵医嘱服用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊等药物改善病情。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏内瓣膜结构和/或功能异常,导致血液流动受阻,长期压力负荷增加可能导致心室壁增厚和心肌功能受损。对于瓣膜狭窄引起者,可通过球囊扩张术、经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术等方式进行治疗;若是瓣膜反流所致,则需要通过人工瓣膜置换术来缓解不适症状。
4.高血压急症
高血压急症是指血压急剧升高并伴有器官损害的情况,持续的高压状态会对心脏造成压力负荷,使左心室壁增厚,最终导致心力衰竭。患者应立即就医,在医师指导下静脉注射硝普纳注射液、盐酸乌拉地尔注射液等降压药控制血压水平。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂,血液流入血管壁之间形成真假两腔,此时外层的压力可能压迫到内层,导致局部供血不足,从而出现胸痛、呼吸困难等症状。患者可以遵照医生的意见采用体位引流的方式促进血液回流至心脏,也可以配合医生进行手术治疗,比如升主动脉替换术、全主动脉弓替换术等。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平,以预防心血管疾病的发生。必要时,可进行超声心动图、冠状动脉造影等检查,以便及时发现和处理潜在的问题。

2024-03-10 19:28

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疾病百科

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

苯甲酸利扎曲普坦片

用于成人及6-17岁儿童有或无先天的头痛发作的急性治疗。不适用于预防头痛,不适用于半身不遂或基底部头痛患者。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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