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胸脊椎疼痛是什么原因
补充说明：胸脊椎疼痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸脊椎疼痛可能是由外伤、胸椎间盘突出、胸椎关节紊乱、胸椎管狭窄症、胸椎骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症反应和神经压迫，从而导致胸脊椎疼痛。对于开放性创伤，首先需清创处理，然后缝合伤口；对于闭合性创伤，则需要固定患处并使用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻疼痛和肿胀。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根或硬膜囊，引起胸脊髓受压而产生一系列临床症状群。当突出物刺激或压迫到相邻的神经根时就会出现胸背部剧烈疼痛的情况。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.胸椎关节紊乱
胸椎关节紊乱通常由于关节错位或滑脱引起，导致局部血液循环障碍和肌肉紧张，进而引发疼痛。针对此类病症，可采取手法复位的方式进行矫正，例如牵引法、旋转斜扳法等。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的胸椎管空间减少，导致脊髓受到压迫，此时会出现胸脊髓受压的症状，包括胸背部疼痛、肢体无力、行走不稳等。手术切除致压物是治疗胸椎管狭窄症的主要方法，如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。
5.胸椎骨质疏松症
胸椎骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。由于骨密度下降，易导致胸椎压缩性骨折，从而引起胸脊椎疼痛的现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行脊柱X光、MRI或CT扫描以监测病情变化，特别是对于存在潜在风险因素的人群。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少脊柱负担。
2024-04-17 15:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
