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心脏搭桥后哪些药不能吃
补充说明：心脏搭桥后哪些药不能吃
2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏搭桥手术后，患者应避免服用依那普利、美托洛尔、阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀等药物，因为这些药物可能会影响术后恢复或增加出血风险。如果需要使用这些药物，应在医生的指导下进行调整或更换。
1.依那普利
依那普利可用于心力衰竭、高血压等疾病的治疗。该药物能降低心脏负荷，改善心肌功能。肾功能不全患者需慎用本品，以免引起肾功能恶化。
2.美托洛尔
美托洛尔适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛及心肌梗死的辅助治疗。此药具有减慢心率的作用，从而减少心肌耗氧量，缓解胸闷、胸痛等症状。对该药物过敏者禁用。另外，哮喘患者也要禁用，以免诱发支气管痉挛。
3.阿司匹林
阿司匹林用于预防心脏搭桥术后血栓形成。其能够抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素E2的转化，达到抗血小板聚集的目的。服用阿司匹林期间应避免饮酒，以免增加胃肠道不适的风险。
4.氯吡格雷
氯吡格雷主要用于急性脑血管病发作后的脑保护和脑梗塞的预防复发。该药物可以抑制血小板活化因子引起的血小板活化，起到抗血小板聚集的作用。对氯吡格雷及其辅料过敏的患者禁止使用。此外，妊娠期及哺乳期妇女也应谨慎使用。
5.辛伐他汀
辛伐他汀可作为心脏搭桥术后的血脂调节剂。它通过抑制内源性胆固醇合成来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，有助于改善血脂异常状况。肝功能不全者长期大量饮酒时须慎用。同时，孕妇及可能受孕的育龄女性不宜服用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。心脏搭桥手术后，患者要定期复查，监测血压、血糖以及血脂的变化情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-07 11:16
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏搭桥术后，患者应避免使用硝普钠、美托洛尔、阿司匹林、氯吡格雷、依那普利等药物。由于心脏搭桥手术是一种复杂的医疗程序，建议在停用任何药物前务必咨询专业医生，以确保安全。
1.硝普钠
硝普钠可用于急性心力衰竭、高血压危象等紧急情况。该药物能迅速降低血压和减轻心脏负荷。需静脉滴注使用，监测血液中氰化物水平以防止毒性积累。
2.美托洛尔
美托洛尔适用于心绞痛及心肌梗死后的二级预防。其能减慢心跳、降低血压和减少心肌耗氧量。剂量调整应缓慢进行，以免引起心动过缓或其他严重反应。
3.阿司匹林
阿司匹林用于抗血小板治疗，可减少心血管事件发生率。对于存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者而言，可以起到抑制血栓形成的作用。长期服用时应注意出血风险，定期检查凝血功能。
4.氯吡格雷
氯吡格雷也属于抗血小板聚集类药物，能够抑制血小板活化，从而达到预防血栓形成的目的。服药期间应避免同时使用影响血小板功能的药物，如非甾体抗炎药。
5.依那普利
依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，常用于控制高血压和改善心力衰竭患者的预后。它通过阻断AngⅡ受体而扩张外周血管并降低血压。开始治疗前应评估肾功能，并密切观察潜在的肾损害迹象。
心脏搭桥手术后，患者需要遵守医嘱按时服药，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进身体恢复。此外，建议患者术后定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-01 01:34
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冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。 搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
