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糖尿病心脏病怎么治疗
补充说明：糖尿病心脏病怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖尿病心脏病的治疗可以考虑饮食疗法、运动疗法、血糖监测、药物治疗和冠脉介入治疗等方法。
1.饮食疗法
通过调整食物种类及摄入量来控制血糖水平，减少心脏负荷。适用于所有类型的糖尿病患者以辅助管理餐后血糖峰值。
2.运动疗法
规律的身体活动有助于改善胰岛素敏感性、降低血压和血脂水平，并促进心血管健康。适合于轻度至中度症状且无严重并发症者。开始前应咨询医生意见并制定个性化计划。
3.血糖监测
定期自我检测空腹及餐后血糖值可帮助识别高糖风险，及时干预。每日至少四次监测对于优化治疗方案至关重要；特别是在调整饮食或启用新药时。
4.药物治疗
根据医嘱选择合适的口服降糖药如二甲双胍、磺脲类等，遵循医嘱服用。需要在医师指导下使用，不可随意更改剂量或停药时间。
5.冠脉介入治疗
冠脉介入手术是采用经皮穿刺血管的方法，在X线导引下将特制器械送入病变部位进行狭窄部位球囊扩张或植入支架的一种微创手术。主要针对急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等紧急情况下的急救手段。
糖尿病合并心脏病患者应在专业内分泌科医师和心血管内科医师共同管理下接受综合治疗，包括生活方式干预、药物治疗以及必要时的心脏介入治疗。患者还应注意定期复查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-20 14:34
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糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
