首页> 内科> 心血管内科> 室上速> 阵发性室上速病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

阵发性室上速可能是由心房内传导延迟、心房折返性心动过速、心房-窦房结折返性心动过速、心房-房室结折返性心动过速、心房-房室旁路折返性心动过速等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心脏电信号从一个心房细胞传递到另一个心房细胞时所经历的时间延长。这会导致心房收缩不协调,影响血液回流至心室。对于心房内传导延迟,可以采用射频消融术进行治疗,在X线引导下将电极针插入心脏特定位置,释放微波能量消融异常组织。
2.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内的异常通道导致的心律失常,当冲动在心房内形成折返环路时,就会引起快速而规律的心房激动。心房折返性心动过速通常需要通过射频消融术来治疗,医生使用特殊的导管进入心脏内部找到异常通道并摧毁它。
3.心房-窦房结折返性心动过速
心房-窦房结折返性心动过速是由心房和窦房结之间的折返活动引起的快速心律失常。这种情况下,冲动可能在心房和窦房结之间反复穿梭,导致心跳加快。针对心房-窦房结折返性心动过速,可遵医嘱选用、地高辛等药物进行治疗。
4.心房-房室结折返性心动过速
心房-房室结折返性心动过速是一种由心房向下的冲动经由房室结逆传所致的心动过速。此异常传导途径可能导致心跳加速且难以控制。治疗心房-房室结折返性心动过速的方法包括射频消融术,这是一种介入性手术,在X光监视下使用电生理标测技术定位异常路径后用电流传导对其进行破坏。
5.心房-房室旁路折返性心动过速
心房-房室旁路折返性心动过速是由于存在一条未发育完全的连接心房和心室的旁路通道,使得冲动可以在心房和心室之间形成短路,导致心跳过快。治疗心房-房室旁路折返性心动过速的主要方法也是射频消融术,在X光影像指导下寻找并封闭异常通路以恢复正常心脏传导。
建议定期进行心电图监测以及生活方式调整,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以减少发作频率。必要时,可考虑安装心脏起搏器或进行心脏康复训练。

2024-03-13 17:44

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

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