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什么原因会导致室上速
补充说明：什么原因会导致室上速
a******W 2022-04-02 19:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室上速的病因可能包括心房折返激动、心房内传导延迟、自主神经张力增高、器质性心脏病以及药物副作用等。由于室上速可能引起严重的心律失常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心房折返激动
心房折返激动是指心脏电冲动在心房内的异常传导路径形成环路，导致心房快速而有序地收缩。这种异常的心律会使心房频率超过正常范围。心房折返激动可通过射频消融术进行治疗，在X线引导下将微小导管送入心脏内部，找到异常传导途径并用电热能量将其摧毁。
2.心房内传导延迟
心房内传导延迟是由于心房组织对电信号传导产生障碍，影响了心房和心室之间的同步收缩，从而引起心动过速的发生。对于此病的治疗通常采用射频消融术，通过经皮穿刺导入电极至受影响区域，使用高频电流消融异常部位以恢复正常传导功能。
3.自主神经张力增高
自主神经系统调节心脏活动的功能失调可能导致心率加快，进而诱发室上速。针对自主神经张力增高的治疗可能包括心理行为疗法、针灸等非药物治疗方法；或者抗焦虑药如舍曲林、帕罗西汀等药物治疗。
4.器质性心脏病
器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病可导致心肌供血不足，当心脏负荷增加时容易出现室上速。患者可在医生指导下服用β受体拮抗剂如美托洛尔、等控制心率，改善预后。
5.药物副作用
某些药物如拟交感神经类药物可能会增强心脏自律性，导致心律失常。减少用药剂量或更换其他类型药物可能是应对药物副作用的方法，例如遵医嘱调整剂量或停用普利类、沙坦类降压药。
建议定期进行心电图监测以及血液生化检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。必要时，可采取针灸、中药调理等方式辅助管理自主神经紊乱。
2024-03-06 06:22
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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