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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心衰的病因包括冠状动脉粥样硬化、高血压、瓣膜狭窄或反流、心肌梗死、心肌炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞,影响心脏供血和功能,久而久之可引起心力衰竭。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致左心室负荷增加,心肌逐渐肥厚并可能导致心肌损伤,进而发展为心力衰竭。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.瓣膜狭窄或反流
瓣膜狭窄或反流使得心脏在收缩时无法充分泵出血液,从而导致心脏扩大和心力衰竭的发生。针对瓣膜狭窄或反流引起的病因,可通过手术治疗的方式进行处理,比如经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉突然堵塞,使部分心肌缺血坏死,持续的心肌细胞死亡会导致心肌功能受损,进而诱发心力衰竭。对于急性心肌梗死的患者,建议尽早行经皮冠脉介入治疗,以恢复血流通畅。
5.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应,炎症反应导致心肌细胞损伤和瘢痕形成,进而影响心脏的功能,出现心力衰竭的症状。患者可以遵照医生的意见口服营养心肌的药物进行调理,如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
患者应定期监测血压、血脂以及血糖水平。此外,还应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等,以减少心血管疾病的风险。

2024-02-07 19:59

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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