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急性肺水肿的典型症状和体征
补充说明：急性肺水肿的典型症状和体征
a******W 2022-04-02 19:30
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
急性肺水肿的典型症状包括咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、皮肤湿冷，这些症状通常表明病情严重，应立即就医。
1.咳嗽
急性肺水肿时，由于肺毛细血管通透性增加，液体渗出增多，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在肺部，但也可能涉及支气管和喉咙。
2.呼吸困难
急性肺水肿导致肺泡和小气道被水肿液所替代，影响了气体交换，使患者感到呼吸困难。呼吸困难的症状主要集中在胸部区域，伴随着喘息和呼吸急促。
3.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，胸腔容积增大，有利于缓解肺水肿引起的呼吸困难。这是一种姿势性的改变，旨在通过重力作用减轻心脏负担，改善血液循环。
4.咳粉红色泡沫痰
当肺水肿严重时，血液会渗透到肺泡中，形成血浆样液体，混合着空气中的微小颗粒而呈现粉红色泡沫状。这种痰液通常只在急性肺水肿发作时出现，且含有大量血液成分。
5.皮肤湿冷
急性肺水肿会引起周围循环回流受阻，导致外周组织缺氧和代谢异常，进而影响体温调节中枢，使散热减少产热增多，出现皮肤湿冷的情况。皮肤湿冷是由于毛细血管扩张和血液淤滞所致，通常伴有指甲床和口唇发绀的现象。
针对急性肺水肿的诊断，可以进行X线胸片、超声心动图等影像学检查以评估肺部情况。治疗措施包括给予高流量氧气吸入、利尿剂如来降低心脏负荷以及硝普纳用于舒张肺动脉。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时注意观察病情变化，及时就医。
2024-03-27 06:01
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